Pendaftaran PMBM - MIS Fathus Salafi

A. Identitas Calon Siswa

Nama Lengkap Calon Siswa *

Jenis Kelamin *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Asal Sekolah / TK / RA

Agama / Kepercayaan *

Tinggal Bersama *

Alamat Tempat Tinggal

RT *

RW *

Dusun *

Desa *

Kecamatan *

Kabupaten / Kota *

Telp yang dapat dihubungi *

Jumlah Saudara *

B. Identitas Ayah

Nama Ayah *

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Pendidikan Terakhir

Pekerjaan

Alamat

C. Identitas Ibu

Nama Ibu *

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Pendidikan Terakhir

Pekerjaan

Alamat

D. Identitas Wali

Isi bagian ini jika calon siswa tinggal bersama wali.

Nama Wali

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Pendidikan Terakhir

Pekerjaan

Alamat

E. Persyaratan Pendaftaran

Silakan siapkan berkas berikut untuk proses verifikasi di madrasah.

Akta Kelahiran
Fotocopy Kartu Keluarga
Fotocopy Raport / Ijazah TK/RA
Fotocopy KTP Orang Tua
Fotocopy Kartu KIP / PKH / KIS

Berkas persyaratan akan diperiksa dan diverifikasi oleh pihak madrasah.